Decoding ICD-10-CM

Perubahan konsep pengkodean baru ICD-10 pada 1 Oktober 2015 akan menjadi perombakan besar bagi komunitas rumah sakit, terutama karena sebagian besar penggantian yang didorong oleh diagnosis. ICD-10-CM untuk penyedia rumah sakit adalah sistem pengkodean pengganti untuk pengkodean prosedur ICD-9 yang usang yang digunakan selama lebih dari 30 tahun sekarang. ICD-9 sudah usang, tidak memiliki ruang untuk kode baru di banyak bidang, dan tidak konsisten dengan praktik medis modern.

Berikut adalah beberapa tips sederhana untuk membantu memahami sistem baru:

Tiga digit pertama mengidentifikasi kategori
Digit pertama selalu alfabet
Digit kedua dan ketiga adalah angka
Posisi keempat hingga keenam menangani rincian klinis-etiologi, keparahan, dan situs anatomi
Karakter ketujuh kadang-kadangĀ Penagihan yang Sesuai ICD-10 diperlukan untuk menggambarkan karakteristik pertemuan
ICD-10 memungkinkan penggunaan kode kombinasi, yang berguna dalam pengkodean lebih dari satu diagnosis atau komplikasi
Kode kombinasi mengurangi jumlah kode untuk pasien tertentu sambil memberikan kode yang jelas dan ringkas untuk menggambarkan pasien.
Menggunakan kode alfa diizinkan dalam ICD-10. Kode alfa memungkinkan konsistensi seluruh pengkodean sebagai kualifikasi untuk bagian tubuh, pendekatan, sistem dan banyak lagi!
Hospice dan Kode Perawatan Kesehatan Rumah

Setelah 1 Oktober 2015, semua kode yang diserahkan ke CMS harus menggunakan kode ICD-10 atau akan ditolak. Profesional pengkodean dan penagihan harus memahami konsep-konsep ini dan bagaimana menerapkannya pada klaim untuk menghindari penolakan.

Inilah yang harus mereka lakukan:

Identifikasi mana dari proses mereka saat ini dan yang ada yang perlu dimigrasi ke ICD-10-CM, misalnya catatan kesehatan elektronik, dokumentasi klinis, protokol pelaporan, penagihan, kontrak dan vendor.
Cari tahu apakah kontrak mereka denganĀ kode ICD 10 penyedia memerlukan pembaruan, ini mencakup jadwal pembayaran dan penggantian. Setiap bidang pendapatan untuk kesehatan rumah dan perawatan rumah sakit dipengaruhi oleh peralihan ke ICD-10.
Mempersiapkan dan merencanakan gangguan dalam proses penagihan karena ICD-10.
Hubungi vendor TI mereka untuk menentukan kapan dan apakah pembaruan ICD-10 dijadwalkan.
Pelajari tentang kode ICD-10 umum yang kemungkinan digunakan oleh agensi mereka. Uji mereka untuk akurasi dan pelaporan tagihan. Catatan kesehatan elektronik yang kompeten (EHR) sangat penting untuk proses ini.
EHR terintegrasi dapat memenuhi tantangan transisi ICD-10 untuk rumah sakit dan penyedia layanan kesehatan di rumah.
Perangkat lunak yang dirancang khusus untuk kebutuhan mereka harus mengotomatisasi proses unik dari awal pengumpulan data, melalui setiap aspek proses perawatan.
Ajarkan dan latih staf mereka untuk perubahan monumental ini. Misalnya, penyedia layanan perlu mempertimbangkan bagaimana menyilang kode diagnosis rumah sakit ICD-9 yang paling umum ke dalam ICD-10.
Upaya pengujian perlu diperbarui oleh penyedia Hospice untuk memastikan sistem mereka dapat mendukung ICD-10.
Set kode ICD-10 akan membawa truk berisi kode baru dan prosedur pengkodean baru. Penyedia rumah sakit perlu mempersiapkan diri jauh-jauh hari untuk menangkap denyut nadi dari transisi ini.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *